住院医生管理信息子系统
住院医生工作站管理子系统是协助医生完成病房日常医疗工作的应用程序
。其主要任务是处理诊断、处方
、检查
、检验
、治疗处置
、手术
、护理、卫生材料
、及会诊
、转科和出院等信息
。
完整的病人医学记录也是医学研究的重要信息资源
。数字化的病案便于检索
、查询
,方便了临床医生学习和研究
,有利于增加医生的临床工作经验
。医生工作站系统能帮助医生完成病房内的大部分工作
,并为将来集成化的电子病历直接到病房提供可用平台
。
功能模块
1)医务工作者可以在第一时间看到病人的既往病史
。
2)医务工作者可以随时随地的在任意一台联网的电脑上调出病人的病历
。
3)可以在电脑上开医嘱
,包括各种检查和治疗
。
4)可以快捷的从电脑上调出功能科室刚刚完成的检查检验报告回执
。
5)医务工作者可以坐在办公室里看到病人动态的检查检验报告回执
。
6)极大地减少了医务工作者书写患者病历的时间
,医务工作者对调出的病历模板进行任意的组合
、修改
,增加医务工作者与病人交流及诊断时间
。
7)系统还集成了权威的诊疗规范
,医务工作者可以学习
、研究
,不断使专科水平得到提高
。
住院医生工作站管理信息子系统实现了与所有HIS系统无缝连接
,它能将医生开出的检查检验申请单
、手术申请单通过网络传送至相应科室
。各科室再将检查结果
、影像检查图像
、手术安排等信息传回医生工作站
,医生可以在第一时间查阅这些信息
,避免了手工传递中丢失信息的现象
。另外
,与LIS
、PACS系统共享病人基本信息
,避免了信息的重复录入
,实现信息共享
。例如
:北京协和医院的医生工作站系统可以形成完整
、规范的病案
,这些病案可以直接用于临床医疗
。
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